牙齒保健〈一〉華人口腔保健靠刷牙 - 不足夠
2010年1月27日 星期三

口腔保健:每日刷牙並不足夠
記者:林志成
還記得電影「風月俏佳人」中,女主角茱麗亞羅拔絲的隨身小手袋中,放著一小盒牙線,以便用餐後能在洗手間清潔牙齒,再出來時又能微笑露出一口珍珠牙。
在華人社會中,提到口腔保健,最常聽到的回答是:「我有刷牙。」再問一天幾次:「早晚各一次。」這就足夠嗎?不妨對著鏡子張嘴,數數自己有多少顆不健康的牙齒。
據《中時電子報》報導,以華人社會的台灣為例,台灣國民健康局統計,在十二至六十五歲的人中,只有56.6%仍有一口完整好牙,其餘的包括曾經裝過假牙、植牙或缺牙,平均缺牙3.5顆;六十五歲以上平均缺牙14.8顆。整體來說,12歲以上人平均缺牙5.6顆。
與日本比較,台灣大學生因嚴重蛀牙,必須拔一顆以上臼齒的比率高達兩成,是日本的十三倍,台灣口腔衛生學會理事長張進順說,兒童的情況更糟。
國健局統計,四至五歲幼童齲齒率72.59%,五至六歲73.65%,也就是幼稚園孩童每十個當中就有7.3個有蛀牙。
張進順說,十二歲學童平均每人齲齒指數多達2.58顆(即蛀牙、填補牙與齲齒被拔除的牙齒總數),屬亞洲最差之列,比尼泊爾還不如,「落後全球70%的國家,只比土耳其、斯洛伐克好一些,」。
世界衛生組織2010年的目標,世界各國五歲兒童九成以上沒有齲齒(也就是十個人當中,只能有不到一個人蛀牙),十二歲兒童平均齲齒指數在2以下。看起來,台灣如果要跟上國際指標,還有很長一段路要走。
兒童牙科醫生表示,幼兒時期滿口蛀牙,即表示口腔內的衛生環境欠佳(例如蛀牙菌數量多),開始長恆齒時蛀牙機率更高;蛀牙多也會影響食物咀嚼,不利於發育中的小孩、如果門牙蛀光了,擔心被其他小朋友嘲笑而不敢張嘴大笑;同時也會引起發音、語言學習等問題。
更嚴重的是,乳牙全部換完之前,如果蛀洞沒有處理好,尤其是後牙間隙的蛀洞,後面的牙齒會往前長,佔據了原本等著長恆齒的空間,等到將來該長恆齒時,沒有足夠的空間生長,只好往旁邊擠,長得東倒西歪,到時只好找牙醫求救,做全口牙齒矯正。
除了蛀牙,牙周病也是目前台灣人最嚴重的牙齒問題之一。根據台灣牙周病醫學會估計,台灣成年人口中,超過八成患有牙周病。
研究報告顯示,牙周病患者患動脈硬化、心肌梗塞或腦中風,是一般人的二至三倍。懷孕女性如果有牙周病,早產與嬰兒體重不足是一般孕婦的八倍。牙周病和糖尿病也互相牽連,糖尿病是引發牙周病的危險因子,甚至有研究進一步指,牙周病如果控制不當,血糖控制也會變差。
美國牙科醫學會顧問哈姆斯強調,不論蛀牙或牙周病,即使牙齒修補好,「再也不可能跟原來健康的牙齒一樣強壯。」










